Tiazidas como primera elección para el tratamiento de la hipertensión

Una de las decisiones más importantes en el tratamiento de las personas con hipertensión es qué clase de fármaco debe usarse en primer lugar. Esta decisión tiene consecuencias importantes en cuanto a los resultados de salud y el costo. En esta revisión se resumen los resultados de salud de cuatro clases de fármacos. La mayoría de las pruebas mostraron que las tiazidas de primera línea en dosis bajas reducen la mortalidad y la morbilidad (accidente cerebrovascular, ataque cardíaco e insuficiencia cardíaca). Ninguna otra clase de fármacos mejoró los resultados de salud como lo hicieron las tiazidas en dosis bajas, y los betabloqueantes y las tiazidas en dosis altas fueron inferiores. Las tiazidas en dosis bajas deben ser el fármaco de primera elección la mayoría de los pacientes con hipertensión. Afortunadamente, las tiazidas también tienen un costo muy bajo.

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